top of page

Dupuytren

Bij Dupuytren ontstaan goedaardige bindweefselwoekeringen in de handpalm, soms uitmondend in strengen die vingers in buigstand trekken. De aandoening is meestal pijnloos, treft vaak beide handen (ringvinger/pink), en kan chirurgisch worden behandeld. Genezing van de aandoening zelf is niet mogelijk.

Klachten

De eerste verschijnselen zijn harde knobbels of strengen in de handpalm. In een later stadium kunnen vingers krom gaan staan doordat de strengen aan de huid en pezen trekken. Veelvoorkomende klachten zijn:

Pijn bij de zwellingen of strengen

Vingers die blijven haken

Beperkingen in het gebruik van de hand

Behandeling: Conservatief

Er bestaan verschillende behandelingen. De keuze hangt af van de ernst van de klachten en de wensen van de patiënt.

Injectie

  • Corticosteroïdinjectie bij pijnlijke knobbels of strengen Vermindert klachten, maar laat de streng of knobbel niet verdwijnen

  • Naaldmethode (Percutane Naald Fasciotomie, PNF)Na plaatselijke verdoving wordt de streng met een naald op meerdere plaatsen doorgesneden. De streng wordt niet volledig verwijderd

Na de operatie

Verband wordt na enkele dagen verwijderd door de handtherapeut

Hand mag kort gedoucht of afgespoeld worden, wond beschermen met pleister

Hechtingen worden na 10–14 dagen verwijderd

Herstel verschilt per persoon; soms is een nachtspalk of handtherapie nodig

​

Mogelijke complicaties: 

Zoals bij elke operatie kunnen complicaties optreden, bijvoorbeeld:

Stijfheid

Chronisch pijnsyndroom

Infectie

Bloeduitstorting

Onvolledige strekking van een vinger

Beschadiging van een zenuwtakje (met verminderd of veranderd gevoel in de vinger)

Oorzaak

Bij de ziekte van Dupuytren verhardt het bindweefsel (peesblad) in de handpalm. Dit kan ervoor zorgen dat vingers krom trekken. De aandoening kan zowel in de handpalm als in de vingers voorkomen. De precieze oorzaak is nog onbekend.

Behandeling: Operatief

Uitgevoerd op de operatiekamer, onder plaatselijke of regionale verdoving

  • De strengen in hand of vingers worden verwijder

  • Herhaling van de ziekte is mogelijk; soms zijn meerdere operaties nodig

  • Als een vinger lange tijd krom heeft gestaan, kan volledige strekking soms niet meer worden bereikt

Nabehandeling en Herstel periode

Herstel verloopt bij iedereen anders. Soms wordt een nachtspalk aangeraden of begeleiding door een handtherapeut. Dit wordt besproken tijdens het spreekuur.

bottom of page