Ganglion
Een ganglion, ook wel slijmcyste genoemd, is een goedaardige zwelling aan de pols. De zwelling ontstaat door ophoping van gewrichts- of peesschedevocht in een met vocht gevulde holte. Meestal bevindt het ganglion zich aan de bovenzijde van de pols, soms aan de onderzijde. De grootte van het ganglion kan fluctueren, afhankelijk van de belasting van de hand of pols. Het kan spontaan verdwijnen en later weer terugkeren. Zowel grote als kleine ganglions kunnen klachten geven, zoals een drukkend of pijnlijk gevoel.
Klachten
​
-
Zwelling: een voelbare bobbel op of rond de pols, die in grootte kan veranderen.
-
Pijn of gevoeligheid: vooral bij druk op de cyste of bij bepaalde bewegingen.
-
Bewegingsbeperking: stijfheid of moeite met buigen/strekken van de pols.
-
Krachtverlies: sommige mensen ervaren minder gripkracht.
-
Tintelingen of doof gevoel: als de cyste op een zenuw drukt.
-
Esthetische hinder: de zwelling kan er storend uitzien, zelfs zonder pijn.
Behandeling: operatief
Chirurgische verwijdering
Een kleine operatie waarbij het ganglion en het steeltje ervan volledig worden verwijderd.
Voordelen:
-
Meest definitieve behandeling.
-
Lager risico op terugkomen dan bij punctie (10–20%).
Nadelen:
-
Kleine snede en litteken.
-
Kans op stijfheid of tijdelijk krachtsverlies tijdens herstel.
Geschikt wanneer:
-
Veel pijn
-
Beperking van functie
-
Ganglion komt steeds terug
-
Punctie hielp niet
Na de operatie
U krijgt een verband en eventueel een mitella.
Houd de hand de eerste week zoveel mogelijk hoog, ook ’s nachts.
Begin direct met lichte vingoefeningen om stijfheid en littekenvorming te voorkomen.
Hoewel de kans klein is, kunnen er complicaties optreden, zoals:
-
stijfheid of beperkte beweeglijkheid
-
infectie of bloeduitstorting
-
overmatige littekenvorming of verklevingen
-
letsel aan een klein zenuwtakje
-
chronisch pijnsyndroom
​
​
Stop bij voorkeur 8 weken vóór en na de operatie met roken. Meld altijd gebruik van bloedverdunners.
​
​
​
Oorzaak
1. Overbelasting van de pols
2. Schommeling in gewrichtsdruk
3. (Micro)trauma
4. Degeneratie / slijtage van het gewricht
5. Anatomische variaties
6. Vaak zonder duidelijke oorzaak
Behandeling: Conservatief
Expectatief
Brace of spalk​
Aanpassen van belasting​​
Pijnstilling
Punctie (leegzuigen)​
Herstel en Revalidatie
Blijf bewegen om het herstel te bevorderen. Bij zwaar werk, intensieve hobby’s of sport kan het verstandig zijn deze activiteiten tijdelijk uit te stellen. Soms is nabehandeling door een handtherapeut met oefeningen, tape of een beschermende spalk nodig.
